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購入者氏名
利用者氏名
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以下は、ご利用者様の情報となります
メールアドレス
お電話番号
ホームページより【サーモシェイプディープ】ご予約に関する注意事項をご確認下さい
http://www.konekonosippo.net/category1291.html
予約前の注意事項を読みました
トリートメント後の注意事項を読みました
■第1希望日
日付
時間
■第2希望日
日付
時間
■第3希望日
日付
時間
チケット(1回ご来店につき1パーツご利用分)以外の追加パーツ数
※初回ご来店時は他のお客様とのご予約枠の都合上、追加は3パーツまでとさせていただきます
追加希望パーツ数
+
-
気にしている箇所
二の腕
脇肉
背中
腰周り
腹部
お尻
太もも
ふくらはぎ
その他
その他を選択された方
ご質問など
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